老年与非老年肾小管酸中毒患者临床相关因素对比分析

目的探讨老年肾小管酸中毒（renal tubular acidosis，RTA）患者的临床特征。方法回顾性分析100例RTA住院患者的临床资料，将其中31例老年组与69例非老年组患者进行比较。结果两组在血、尿生化指标异常变化方面无明显差异；与非老年相比。老年组继发性RTA患者病因中糖尿病肾病所占比例较大（19．35％ vs 4．35％。P〈0．05）；首发症状以乏力萎靡（90．32％，P〈0．05）、骨关节疼痛（54．84％，P〈0．05）多见；合并心电图异常者较多（32．26％ vs 5．80％，P〈0．01）；并发骨质疏松（16．13％ vs 4．35％，P〈0．05）及慢性肾功能衰竭（CRF）（25．81％ vs 4．35％，P〈0．01）的比例增高。少数可发展为尿毒症甚至死亡；两组患者误诊率均较高。结论老年RTA患者中。糖尿病所致比率增高，并发症较多。预后较差，临床表现缺乏特异性，早期误诊率高，应给予更多重视。