连续性血液净化治疗急性肾功能衰竭15例护理体会

连续性血液净化（CBP）由于其良好的清除效应、液体平衡系统及营养补充等支持疗法的功能,已被广泛应用于急性肾功能衰竭、多脏器功能衰竭等各种危重症的抢救中。我院PICU2007年1月至2008年6月应用CBP治疗急性肾功能衰竭15例,护理体会总结如下。1临床资料1.1一般资料本组患儿男10例,女5例;年龄4个月~10岁,平均年龄2.66岁。内科疾患引起急性肾功能衰竭（ARF）8例,外科疾患引起ARF 2例,急性中毒引起ARF 5例。1.2方法对15例患儿进行原发病对应治疗的同时行CBP治疗,治疗时间7~49 h,所有做CBP治疗的患儿在治疗前均做血常规、凝血四项、肾功能、血多项电解质和动脉血气分析的检查。同时对患儿的心率、呼吸、动态血压及体温等生命体征进行监测。CBP治疗使用珠海弘升FH-400血液净化仪。血滤器为GAMBRO HF6S血滤器,置换液为碳酸氢盐置换液,置换液配方按Port配方,结合患儿具体情况适当调节电解质成分。血管通路：颈内静脉4例,股静脉11例。抗凝治疗：患儿均无明显出血倾向,故均使用肝素抗凝,首剂50~100 U/kg,持续5~25 U·kg-1·h-1,治疗过程中根据出凝血时间随时调节肝素...