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血液透析过程中微炎症状态的评估及黄芪注射液对其影响
引用本文:吴青,沈泉泉,范伟峰,钟晓菁,张丽红,牛建英,顾勇.血液透析过程中微炎症状态的评估及黄芪注射液对其影响[J].上海中医药大学学报,2018,32(5):19-23.
作者姓名:吴青  沈泉泉  范伟峰  钟晓菁  张丽红  牛建英  顾勇
作者单位:复旦大学附属上海市第五人民医院肾内科;复旦大学附属华山医院肾内科
基金项目:上海市科委科研基金项目(16ZR1426900);中华医学会临床医学科研专项基金资助项目(17010040673);上海市闵行区自然科学基金资助项目(2016MHZ09);复旦大学附属上海市第五人民医院院级医学重点专科建设项目(2017WYZDZK03)
摘    要:目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者的微炎症状态及透析过程中滴注黄芪注射液对其影响。方法:入选54例维持性血液透析患者,检测人体学测量、血生化、透析充分性(e Kt/V)及C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等微炎症指标;观察血透过程中予以黄芪注射液滴注维持后血清微炎症指标的变化,以及微炎症指标与血脂、营养状况的相关性。结果:(1)MHD患者高CRP者31例(占57.4%),且高CRP者的年龄、三酰甘油、TNF-α较正常者高,白蛋白、高密度脂蛋白较正常者低(P0.05)。(2)CRP与体质量指数、三酰甘油、低密度脂蛋白呈正相关(P0.05),与高密度脂蛋白、e Kt/V呈负相关(P0.05);TNF-α与白蛋白呈负相关(P0.05)。多元回归分析显示,三酰甘油是影响CRP的独立危险因素,白蛋白、血红蛋白是影响TNF-α的独立危险因素。(3)常规透析后CRP较透析前明显升高(P0.05),IL-6较透析前明显降低(P0.05);TNF-α较透析前升高,但差异无统计学意义。(4)应用黄芪注射液后,透析前后CRP、IL-6差值较未用药时明显减少(P0.05);TNF-α差值减少,但差异无统计学意义。结论:MHD患者中微炎症状态与蛋白质-能量营养不良、脂代谢紊乱及透析充分性相关,其中三酰甘油、白蛋白、血红蛋白是影响微炎症状态的独立危险因素;透析过程能加重微炎症状态,滴注黄芪注射液能部分改善透析过程中的微炎症状态。

关 键 词:血液透析  微炎症  黄芪注射液

Assessment on microinflammatory state in hemodialysis process and effects of Huangqi Injection
WU Qing,SHEN Quanquan,FAN Weifeng,ZHONG Xiaojing,ZHANG Lihong,NIU Jianying and GU Yong.Assessment on microinflammatory state in hemodialysis process and effects of Huangqi Injection[J].Acta Universitatis Traditionis Medicalis Sinensis Pharmacologiaeque Shanghai,2018,32(5):19-23.
Authors:WU Qing  SHEN Quanquan  FAN Weifeng  ZHONG Xiaojing  ZHANG Lihong  NIU Jianying and GU Yong
Abstract:
Keywords:
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