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| 外踝前皮支皮瓣修复趾甲皮瓣供区创面一例 | |
| 引用本文： | 朱轶,方键,苏量,曾顺焕,李东平.外踝前皮支皮瓣修复趾甲皮瓣供区创面一例[J].中华手外科杂志,2011,27(1):123-124. |
| 作者姓名： | 朱轶 方键 苏量 曾顺焕 李东平 |
| 作者单位： | 上海市第六人民医院骨科;义乌市稠州医院手外科,浙江,322000; |
| 摘 要： | 患者女,20岁.因冲床压伤左中指末节出血、疼痛1 h入院.临床专科检查:左中指末节皮肤软组织大部分缺损,仅残留尺侧皮肤软组织,甲床完全缺损(图1).急诊在臂丛神经+蛛网膜下腔阻滞麻醉下,先行清创术.按常规方法切取左足第二趾趾甲皮瓣移植于左中指末节创面(图2,3).在左小腿远端和踝前方画出胫前动脉和足背动脉的体表投影线,外踝前方画出跗外侧动脉和外踝前动脉的体表投影线后(图4),沿标记线切开皮肤皮下组织和伸肌支持带,在胫前肌和趾长伸肌间隙中显露胫前动脉,在胫前动脉上找到外踝前动脉起始处,外踝前皮支即从起始处附近发出(图5,6),追踪皮支确认进入皮肤后,根据第二趾趾端创面形状、大小及血管蒂的位置灵活调整皮瓣的位置(皮瓣切取面积为3.0 cm×2.5cm). |