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误诊为真菌性肺炎的保乳术后放疗诱导的闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎综合征1例并文献复习
引用本文:杨天芸,孙依萍,宋琳,虞崚崴,管雯斌,郭雪君. 误诊为真菌性肺炎的保乳术后放疗诱导的闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎综合征1例并文献复习[J]. 国际呼吸杂志, 2013, 33(2): 107-110
作者姓名:杨天芸  孙依萍  宋琳  虞崚崴  管雯斌  郭雪君
作者单位:1. 200092,上海交通大学医学院附属新华医院呼吸科
2. 200092,上海交通大学医学院附属新华医院放射科
3. 200092,上海交通大学医学院附属新华医院病理科
摘    要:目的 探讨放射治疗诱导的闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(BOOP)的临床表现、影像学特征、危险因素及治疗.方法 分析1例确诊为乳腺癌保乳术并放疗后引起的放疗诱导的BOOP综合征患者的临床特点,并结合文献进行复习.结果 乳腺癌放疗后引起的放疗诱导的BOOP综合征多发生在乳腺癌保乳手术后放化疗并进行内分泌治疗的患者中,发病率低,50岁以上女性多见,多发生在乳腺癌放疗后12个月内,发热或呼吸道症状超过2周,胸部CT或X线胸片提示放疗区域外的肺部浸润影,同时排除其他发病原因时需考虑该病.确诊需要依靠病理,若病灶进展则考虑用激素治疗.结论 对于发热合并肺内浸润影的保乳术并放疗后患者,除考虑宿主免疫功能下降引起的真菌性肺炎、结核及非常见病原体引起的感染性病变外,还需考虑非感染性病变.经验治疗无好转时,仍需考虑胸腔下肺活检,同时仍应慎重使用激素.

关 键 词:放疗  闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎  乳腺癌  保乳术  放射性肺炎

One case report of radiotherapy induced BOOP syndrome after breast-conserving therapy patient misdiagnosing as fungal pneumonia and literature review
YANG Tian-yun , SUN Yi-ping , SONG Lin , YU Ling-wei , GUAN Wen-bin , GUO Xue-jun. One case report of radiotherapy induced BOOP syndrome after breast-conserving therapy patient misdiagnosing as fungal pneumonia and literature review[J]. International Journal of Respiration, 2013, 33(2): 107-110
Authors:YANG Tian-yun    SUN Yi-ping    SONG Lin    YU Ling-wei    GUAN Wen-bin    GUO Xue-jun
Abstract:
Keywords:Radiotherapy  Bronchiolitis obliterans with organizing pneumonia  Breast cancer  Breast-conserving surgery  Radiation pneumonia
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