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胫腓下联合分离伴踝部骨折的治疗
引用本文:徐永强 王龙滨 蒋建新. 胫腓下联合分离伴踝部骨折的治疗[J]. 实用骨科杂志, 2005, 11(5): 414-416
作者姓名:徐永强 王龙滨 蒋建新
作者单位:[1]上海市市北医院骨科,上海200435 [2]上海交大附属第六人民医院骨科,上海200233
摘    要:目的探讨踝关节损伤时胫腓下联合分离的机制及胫腓下联合固定的利弊.方法伴胫腓下联合分离的踝关节损伤共31 例,其中19 例未行胫腓下联合分离固定,10 例用螺针固定胫腓下联合,2 例用下胫腓钩固定.内踝骨折以螺钉或张力带钢丝固定.外踝以螺钉或钢板固定,后踝用松质骨螺钉加压固定.结果胫腓下联合固定患者中2 例松动,2 例术后1~2 a取出固定螺钉,其余10 例均6~12周取出胫腓下联合固定螺钉.未发生胫腓下联合螺钉断裂.内外踝及后踝骨折内固定于6~29个月取出.未行胫腓下联合分离固定的病例均未出现胫腓下联合分离.结论胫腓下联合的稳定性不仅仅取决于胫腓下联合本身,胫腓下联合韧带损伤时,只有同时伴有踝关节内侧骨韧带复合体损伤,才会出现临床上的胫腓下联合分离,因此踝关节骨折脱位时,只要内外踝或后踝解剖复位,固定牢固,胫腓下联合分离即可自动复位,一般不必做胫腓下联合的固定.

关 键 词:踝关节 胫腓下联合 分离 固定 稳定性
文章编号:1008-5572(2005)05-0414-03
收稿时间:2005-01-13
修稿时间:2005-01-13

Treatment of Distal Tibiofibular Syndesmosis Diastasis and Fractures of Ankle
XU Yong-qiang, WANG Long-bin, JIANG Jian-xin. Treatment of Distal Tibiofibular Syndesmosis Diastasis and Fractures of Ankle[J]. Journal of Practical Orthopedics, 2005, 11(5): 414-416
Authors:XU Yong-qiang   WANG Long-bin   JIANG Jian-xin
Abstract:
Keywords:ankle   syndesmosis   diastasis   fixation   stability
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