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军队机关门诊部的病历建立及管理
引用本文:李艳丽.军队机关门诊部的病历建立及管理[J].齐齐哈尔医学院学报,2003,24(9):1076-1076.
作者姓名:李艳丽
作者单位:兰州军区机关第一门诊部,甘肃,730000
摘    要:门诊病历是医疗、教学、科研的基础材料 ,是公费、医疗保险、医保患者的报销凭据 ,是据有法律效力的重要依据 ,也是解决医疗纠纷的依据。随着新的《医疗事故处理条例》的颁布执行、住院病历的公开 ,人们也会关注门诊病历的质量 ,为提高服务质量 ,减少医疗纠纷 ,我部加强了对所属人员的病历档案的管理 ,具体作法如下。1 门诊病历的设置门诊病历由门诊病历手册、病历续页组成 ,其中门诊病历主要项目有姓名、性别、年龄、部职别、内科、外科、妇科、口腔科、五官科、实验室检查、心电图检查、X线检查、脑电图检查、B超检查及门诊病历记录组成…

关 键 词:军队机关门诊部  病历管理  医疗纠纷  医疗管理
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