湿性疗法治愈三例乳癌术后难愈伤口的报告

乳癌术后皮瓣坏死是乳癌根治术后的常见并发症。我们于2007年9~12月使用湿性疗法治愈3例乳癌术后难愈伤口,现报告如下。1病例介绍患者均为女性。例1,54岁。左乳癌根治术后皮瓣坏死,使用常规换药70 d伤口未愈。伤口局部评估:伤口面积2 cm×7 cm,肉芽暗红,稍水肿,白色纤维沉积,少量渗液,无异味,伤口边缘有渗液结痂,患者诉伤口有紧绷感;例2,60岁。右乳癌根治术后皮瓣坏死,使用常规换药75 d伤口未愈。伤口局部评估:伤口面积12 cm×10 cm×0.4 cm,肉芽暗红,白色纤维沉积,少量渗液,无异味;例3,32岁。左乳癌根治术后30 d伤口未愈。伤口局部评估:面积2.5 cm×4 cm,30%为黑痂,20%为黄色腐肉,50%为红色肉芽,中等渗液,稍有异味。全身情况:例1、例2患者已行2次化疗,白细胞降低;例3患者行一次化疗,化疗期间均食欲下降。3位患者已切除乳房,目前伤口又难愈,情绪焦虑。2护理难点2.1肿瘤化疗、白细胞降低影响伤口愈合理论及动物实验均表明,化疗药物抑制细胞增殖和蛋白质的合成,从而对切口愈合产生影响[1-2]。而白细胞降低增加了切口感染的机会。2.2负性心理影响伤口愈合患者因乳癌切除乳...