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血清白介素-2受体水平在慢性肾脏病患者中的变化及影响因素
摘    要:目的观察慢性肾脏病(CKD)1-5期非透析患者血清白介素-2受体(sIL-2R)的水平及其影响因素。方法选取CKD患者74例,分为CKD早期组[eGFR≥60ml·min~(-1)·(1.73m~2)~(-1)]、CKD中晚期组[eGFR60ml·min~(-1)·(1.73m~2)~(-1)],测定各组sIL-2R水平,分析其与一般生化指标间的关联。进行CKD合并糖尿病者的亚组分型,分析其与sIL-2R水平间的关联。结果 CKD早期组年龄、sIL-2R、尿酸、尿素氮、中性粒细胞计数、BNP、肌酐、PTH水平显著低于CKD中晚期组,而淋巴细胞计数、血色素、血小板、空腹血糖、白蛋白、eGFR水平则显著高于CKD中晚期组(P0.05)。CKD患者的sIL-2R水平同CKD患者年龄、PTH、血磷、BNP水平呈正相关(r分别为0.235、0.360、0,291、0.428,P0.05),同淋巴细胞计数、血红蛋白、血钙、eGFR呈负相关(r分别为-0.39、-0.624、-0.273、-0.561,P0.05)。多元线性相关分析提示,淋巴细胞计数、血红蛋白、PTH水平是血清IL-2R的独立影响因素。sIL-2R在CKD合并糖尿病与未合并糖尿病者间未见明显差异(P0.05)。结论不同分期的CKD患者血清白介素-2受体水平存在显著差异。CKD患者的sIL-2R水平随CKD患者肾功能的减退而逐步升高。CKD患者的sIL-2R水平同CKD患者是否罹患糖尿病间无明显相关性。定期检测CKD患者的sIL-2R水平有助于判断(KD患者的微炎症状态。

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