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睡眠呼吸暂停低通气综合征300例临床分析
摘    要:目的探讨睡眠呼吸暂停低通气综合征(sleep apnea syndrome,SAS)患者的临床特征、睡眠和生活质量、炎症因子水平及其与高血压的关系。方法 300例SAS患者(SAS组)和100例体检健康者(对照组),比较2组血压水平以及睡眠质量和生活质量评分;采用ELISA法检测2组外周血肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平。结果(1)SAS组超体质量及肥胖者比率(86.3%)高于对照组(55.0%)(P0.05);肥胖者重度SAS发生率(82.76%)高于超体质量(58.77%)和体质量正常者(12.20%)(P0.05);SAS组81.7%患者合并鼻咽部疾病;(2)SAS组睡前及晨醒后收缩压分别为(134.60±10.70)、157.40±1.09)mm Hg,舒张压分别为(85.30±7.80)、(112.40±13.20)mm Hg,对照组分别为(124.50±73.40)、(126.60±7.53)mm Hg和(76.20±6.60)、(81.30±6.90)mm Hg,2组比较差异有统计学意义(P0.05);SAS组合并高血压者睡前及晨醒后收缩压(148.00±17.05)、(170.70±19.75)mm Hg]、舒张压(89.07±11.87)、(115.00±14.13)mm Hg]均高于未合并高血压者(126.40±6.92)、(151.30±18.96)mm Hg,(80.03±7.14)、(110.10±15.72)mm Hg](P0.05);(3)SAS组睡眠质量评分(4.1±1.3)低于对照组(8.9±2.4)(P0.05);SAS组生活质量评分低于对照组(P0.05);(4)SAS组血清TNF-α、IL-6、CRP分别为(15.7±6.4)ng/L、(13.4±6.1)ng/L、(7.9±3.2)μg/L,明显高于对照组(5.6±1.2)ng/L、(4.7±1.6)ng/L、(2.4±1.9)μg/L](P0.05)。结论肥胖及鼻咽部疾病为SAS的易感因素;SAS发生与高血压有关;SAS患者睡眠质量和生活质量均下降,血清炎症因子失衡与夜间反复多次发作呼吸暂停及低氧血症有关。

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