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发热、头痛、恶心、呕吐15天
作者姓名:王延国
作者单位:山东莱钢集团莱矿医院传染科 271100
摘    要:患者 ,女 ,2 8岁 ,农民 ,因“发热、头痛、恶心、呕吐 15天 ,意识障碍 2天”于 2 0 0 0年 7月 4日入院。患者于 17天前无明显诱因出现发热 ,体温在 37.4~ 38.5℃之间 ,伴有头痛、恶心、呕吐。头痛位于前额部及双颞部 ,呈持续胀痛 ;呕吐呈非喷射状 ,呕吐物为胃内容物。咳嗽 ,咳白色黏痰 ,时有血丝。发病后去当地医院住院治疗。期间经拍胸片及脑脊液检验 ,诊为“结核性脑膜炎。给予利福平、异烟肼、链霉素等联合治疗 ,用药 14天无明显好转 ,于 2天前出现谵妄 ,意识模糊 ,为进一步诊治转来我院。查体 :T37.6℃ ,P90次 /分 ,R2 3次 /分 ,B…

关 键 词:新型隐球菌性脑膜炎 临床表现 诊断 肺结核 误诊 治疗 鉴别诊断
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