肺炎衣原体感染与脑梗死的关系

目的：检测脑梗死患者外周血单核细胞内的肺炎衣原体DNA，从血脂、吸烟量、高血压患病率等传统危险因素入手,分析肺炎衣原体感染与脑梗死的关系。方法：纳入2004-12／2005-03华中科技大学同济医学院附属协和医院脑梗死住院患者47例为观察组，男29例，女18例；非脑梗死患者48例,系同期在本院外科、妇产科住院的患者为对照组，男28例，女20例。用酶联免疫吸附试验法测定了两组患者的血清特异性抗肺炎衣原体IgG抗体及用聚合酶链反应检测两组患者外周血单核细胞内的肺炎衣原体DNA。比较两组患者的抗肺炎衣原体IgG抗体阳性率及血脂、吸烟量、高血压患病率等传统危险因素与脑梗死的关系。结果：实验组和对照组患者95例全部进入结果分析。（1）观察组抗肺炎衣原体IgG抗体阳性牢明显高于对照组[78．7％（37／47例），37．5％（18／48例），χ^2=16．555，P=0．000]。（1）用聚合酶链反应检测两组患者外周血单核细胞内肺炎衣原体DNA均为阴性。血清抗肺炎衣原体IgG抗体阳性病例血清胆固醇、兰酰甘油、低密度脂蛋白及脂蛋白（a）浓度明显高于血清抗肺炎衣原体IgG抗体阴性病例[（5．4816&;#177;1．1917），（3．9965&;#177;0．8371）mmol／L；（1．6564&;#177;0．8644），（1．2365&;#177;0．7503）mmol／L；（3．2454&;#177;0．8918）．（2．1815&;#177;0．7565）mmol／L：（379．96&;#177;220．31），（222．53&;#177;176．03）mg／L；t=2．469～6．758．P〈0．05]。结论：（1）脑梗死患者肺炎农原体感染率明显增高，肺炎衣原体感染与脑梗死有关，可能是脑梗死的一个重要危险因素，深入研究有可能探索出防治脑梗死的新途径。（2）用酶联免疫吸附试验法测定血清特异性抗肺炎衣原体IgG抗体的敏感性高。可用来判定肺炎衣原体感染。（3）用聚合酶链反应检测患者外周血单核细胞内的肺炎衣原体DNA阳性率太低，不适于用来判断有无肺炎衣原体感染。

Association between chlamydia pneumoniae infection and cerebral infarction