术中曲安奈德对粘连性腰椎间盘突出症的疗效观察

目的：探讨粘连性腰椎间盘突出症手术过程中使用曲安奈德增加疗效的作用。方法：经腰椎后路开窗减压，松解粘连，摘取突出髓核组织，扩大神经根管，在神经根袖处鞘内注射曲安奈德。结果：15例粘连性腰椎间盘突出症患者经此治疗后，随访9-33个月，平均13个月，疼痛缓解14例，缓解率为93．3％，麻木缓解12例，缓解率为80％。结论：粘连性腰椎间盘突出症手术能解除马尾神经粘连和髓核对脊髓神经的压迫，但不能解除和松解鞘内神经粘连，注射曲安奈德的过程能起到鞘内松解的作用；手术保护脊柱稳定是避免损伤神经的基础，曲安奈德可抑制组织的炎症反应，保护神经组织．防止粘连．促进硬脊膜外脂肪再生．