生物化疗联合沙利度胺治疗晚期肾癌的临床观察

目的 观察生物化疗加沙利度胺对晚期肾癌的治疗作用。方法 选取病理证实均为肾细胞癌的晚期肾癌后患者61例。分两组：①对照组23例行生物化疗；②实验组38例行生物化疗加沙利度胺治疗。所有病人均行病肾姑息切除术或肾动脉栓塞术，术后1—2周开始生物化疗。生物化疗方法：IL-2200万U／次，3次／周皮下注射；IFN-2a300万u／次，3次／周皮下注射；IL-2和IFN-2a均用42周。5-FU500mg加入5％葡萄糖液500ml缓慢静脉滴注（4—6h），第1-5天。21d为1周期，共4-6周期。沙利度胺用法为400mg／d，分2次口服，服用1年或至病情进展。结果 近期疗效两组均无CR病例。对照组PR5例，有效率（CR＋PR）21．7％；实验组PR18例，有效率（CR＋PR）47．4％，两组差异有显著性（P〈0．05）。两组未见严重不良反应发生。疾病进展期对照组4．7个月，平均5．2个月，实验组6-9个月，平均7个月。随访12个月对照组成活11例，1年生存率为43．4％；实验组成活19例，1年生存率为50％。随访24个月，对照组5例生存。生存率17．4％；实验组7例生存，生存率18．4％，两组差异无显著性（P〉0．05）。结论 生物化疗加沙利度胺对晚期肾癌的治疗与生物化疗相比，能提高近期疗效和延长疾病进展时间，对1年和2年生存率无差别。

The clinical observation of the therapeutic effect of biochemotherapy and thalidomide on advanced renal carcinoma