术后早期炎性肠梗阻42例诊治观察

目的探讨术后早期炎性肠梗阻的发病机制、临床特点、诊治方法及预防措施。方法对2008年10月至2012年7月山西省定襄县中医院收治的42例腹部手术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料进行回顾分析,42例患者均表现为排气后肠蠕动一度恢复、进食后又出现以腹胀为主的肠梗阻症状,经查体和X线腹部平片确诊。结果 40例经保守治疗后治愈,于5～21d（中位时间9d）肠蠕动重新恢复,效果良好。2例保守治疗2周不见缓解,1例由于黏连导致血运障碍而行部分小肠切除术,另1例腹腔肠管广泛黏连、扩张,行黏连松解术并肠排列术,中位治愈时间为15d。结论术后早期炎性肠梗阻,多发于腹部手术后2周以内,治疗取决于引起梗阻的原因及临床病情进展情况,首选保守治疗。