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血必净联合纤维支气管镜吸痰灌洗治疗重症肺炎的疗效及对血清炎性因子水平的影响
引用本文:闫登峰,朱春雨,胡淼.血必净联合纤维支气管镜吸痰灌洗治疗重症肺炎的疗效及对血清炎性因子水平的影响[J].安徽医药,2020,24(4):759-762.
作者姓名:闫登峰  朱春雨  胡淼
作者单位:周口市中心医院呼吸重症监护室,河南周口 466000
摘    要:目的探讨血必净联合纤维支气管镜吸痰灌洗治疗重症肺炎病人的疗效及对血清炎性因子水平的影响。方法将周口市中心医院呼吸重症监护病房 2018年 3月至 2019年 2月收治的 104例重症肺炎病人按随机数字表法分为对照组( n=50)和试验组( n=54),对照组应用纤维支气管镜吸痰灌洗,试验组给予血必净 +纤维支气管镜吸痰灌洗治疗,比较两组治疗后疗效、机械通气时间、抗菌药物治疗使用时间、肺啰音消失时间、 ICU住院时间,治疗前后氧分压( PaO2)、二氧化碳分压( PaCO2)、血氧饱和度( SpO2)和血清肿瘤坏死因子 ?a(TNF?α)、降钙素原( PCT)、 C反应蛋白( CRP)水平等。结果治疗 7d后,试验组总体疗效优于对照组( P<0.05);治疗后,试验组机械通气时间( 6.19±1.39)d、肺啰音消失时间( 6.28±1.49)d、抗菌药物治疗使用时间(5.93±1.32)d和 ICU住院时间( 13.19±2.49)d显著短于对照组的( 9.26±1.39)d、(10.24±2.20)d、(9.62±1.54)d、(17.84±3.24)d(P<0.05);治疗前两组 PaCO2、PaO2、SpO2及血清 TNF?α、PCT、CRP水平组间比较均差异无统计学意义( P>0.05)治疗后试验组 PaO2SpO2(84.62±6.82)%,(43.07±3.6,(83.24±6.50)mmHg、(93.16±7.29)%高于对照组的( 73.53±5.76)mmHg、PaCO21)mmHg和血清 TNF?α(51.29±6.68)ng/L、PCT(0.59±0.13)pg/L、CRP(23.66±3.06)mg/L水平低于对照组的( 47.27±3.82)mmHg、(65.34±7.12) ng/L、(1.38±0.39)pg/L、(41.63±5.18)mg/L,差异有统计学意义( P<0.05)。结论血必净联合纤维支气管镜吸痰灌洗可降低重症肺炎机体炎症反应程度,改善血气分析指标,缩短 ICU住院时间,提高临床疗效。

关 键 词:肺炎  支气管肺泡灌洗  支气管镜检查  血必净  呼吸,人工  血气分析  肿瘤坏死因子  α  降钙素基因相关肽    C反应蛋白质

Xuebijing combined with sputum aspiration and bronchoalveolar lavage via fiberoptic bronchoscope in treatment of severe pneumonia and the effects on serum inflammatory cytokines level
YAN Dengfeng,ZHU Chunyu,HU Miao.Xuebijing combined with sputum aspiration and bronchoalveolar lavage via fiberoptic bronchoscope in treatment of severe pneumonia and the effects on serum inflammatory cytokines level[J].Anhui Medical and Pharmaceutical Journal,2020,24(4):759-762.
Authors:YAN Dengfeng  ZHU Chunyu  HU Miao
Abstract:
Keywords:
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