经腹肛拖出式直肠癌切除术治疗早、中期低位直肠癌21例分析

目的 探讨早、中期低位直肠癌保留肛门括约肌功能的理想手术方式。方法 采用经腹肛拖出式直肠癌切除术治疗早、中期低位直肠癌21例。结果 全组无手术死亡，术后1例发生肛门外拉出肠管部分坏死。骶前感染1例，无肠回缩、吻合口瘘。平均随访 28（6-50）个月，无局部复发。术后18个月发现肝脏转移灶1例，现仍无癌生存20例，吻合口狭窄2例。本组术后2周拉出肠段修整后排便次数较多。1月后控制大便能力明显改善。大便3-5次/d,3月后大便基本正常。1-2次/d。结论 在严格掌握手术适应证的条件下，经腹肛拖出式直肠癌切除术可作为治疗早、中期低位直肠癌并保留肛门功能的一种可靠术式。

Abdominal Proctectomy with Colon Stump Pulled out of Anus and Sphincter Preservation for Low Rectal Cancer of Early or Middle Stage