尘肺病影像诊断效果观察

目的 探讨尘肺病的临床特点及胸部多排CT扫描影像学表现.方法 回顾性分析收治入院诊断的尘肺病Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期患者胸部CT扫描影像资料共90例,分析该组病例CT影像表现.结果 90例患者的临床表现中有不同程度呼吸困难50例,构成比为55.6%.咳嗽、咳痰5例,构成比为5.5%.咳嗽、咳痰和不同程度呼吸困难22例,构成比为24.4%.胸痛1例,构成比为1.1%.不同程度呼吸困难伴胸痛3例,构成比为3.3%.咳嗽、咳痰伴胸痛1例,构成比为1.1%.所有病例均进行CT检查,表现为双肺叶直径在2~5 mm(尤以3 mm最多)之间的散在小点状、索条网状小阴影.其中有87例以中上肺叶为主的散在圆形小阴影,尤其在I期煤工尘肺病小结节影多见于叶间裂附近,叶间裂背侧多见,构成比为96.7%;3例表现为中下肺叶索条网状的不规则小阴影,构成比为3.3%,其中,1例位于双上肺叶胸膜下,1例位于纵膈侧胸膜下,1例斑块边缘有钙化;Ⅲ期尘肺中大阴影和小阴影聚集均在双肺上叶.结论 CT扫描在尘肺病影像诊断中是对普通X线高千伏胸片的有力补充,是尘肺病及其并发症诊断鉴别诊断客观影像依据.