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| 护理文书书写中存在的问题及对策 | |
| 引用本文： | 周慧娇.护理文书书写中存在的问题及对策[J].医学理论与实践,2007,20(5):615-616. |
| 作者姓名： | 周慧娇 |
| 作者单位： | 宁夏石嘴山市老年病医院,753000 |
| 摘 要： | 我院于2005年6月按照宁夏回族自治区《病历书写基本规范》(试行)》实施细则随机抽查650份护理病历进行质量分析,对主要存在的问题进行归纳分析并做出对策。1护理病历质量存在的问题1.1记录不准确,与医生记录不一致护理记录、病程记录、体温单、医嘱单记录有出入,不相符。如病程 |
| 关 键 词： | 护理文书 书写 |
| 文章编号： | 1001-7585（2007）05-0615-02 |
| 收稿时间： | 2006-10-15 |
| 修稿时间： | 2006年10月15 |
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