基质金属蛋白酶9在腹主动脉瘤体组织中的高度表达及其致病作用

背景：人腹主动脉瘤的发病机制十分复杂，目前尚未完全明了，基质金属蛋白酶9在腹主动脉瘤形成与发展过程中可能具有促进作用。目的：通过检测基质金属蛋白酶9在人腹主动脉瘤组织中的定位表达，评价基质金属蛋白酶9在腹主动脉瘤发病机制中的作用及临床意义。设计：随机对照、重复测量设计。单位：德国科隆大学医院血管外科中心。对象：组织标本选择2002—05／2003—02德国科隆大学医院血管外科中心手术治疗的腹主动脉瘤患者20例，男18例，女2例；年龄56-81岁；随机选择下肢动脉硬化闭塞症血管旁路手术患者15例及其他非血管手术患者10例为对照。方法：同样条件下切取上述患者腹主动脉瘤瘤体组织、下肢动脉硬化闭塞症硬化动脉管壁和正常动脉管壁组织。采用免疫组织化学技术，检测了基质金属蛋白酶9在20例腹主动脉瘤瘤体组织中的定位表达，并与15例下肢动脉硬化闭塞性疾病的病变管壁、1O例非血管疾病（正常动脉）管壁组织中的基质金属蛋白酶-组织学表达进行对照研究。主要观察指标：基质金属蛋白酶9在3种不同动脉血管条件下的组织定位表达结果及表达水平。结果：①腹主动脉瘤动脉壁中富含大量基质金属蛋白酶9颗粒，其阳性表达率达95％（19／20）。②正常动脉管壁组织未检测到基质金属蛋白酶9的表达；下肢动脉硬化病变血管壁内可见散在分布的基质金属蛋白酶9阳性颗粒，其阳性表达率为26．7％（4／15）。③与正常动脉管壁和下肢动脉硬化血管壁相比较，基质金属蛋白酶9在腹主动脉瘤瘤体组织中的表达具有显著性差异（P〈0．01）。结论：腹主动脉瘤体组织中基质金属蛋白酶9的高表达，促进主动脉中层细胞外基质崩解进而导致动脉弹性下降、动脉扩张及进一步的瘤体形成．在腹主动脉瘤的发病机制中具有重要作用。

High expression of matrix metalloproteinase-9 and its role in the pathogenesis of human abdominal aortic hneurysms