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鼻咽癌容积旋转调强放疗与常规静态调强放疗的剂量学对比研究
引用本文:郭蕊,孙颖,黄劭敏,尹文晶,唐玲珑,刘立志,林爱华,马骏.鼻咽癌容积旋转调强放疗与常规静态调强放疗的剂量学对比研究[J].中山大学学报(医学科学版),2012,33(6):835-840,855.
作者姓名:郭蕊  孙颖  黄劭敏  尹文晶  唐玲珑  刘立志  林爱华  马骏
作者单位:1. 中山大学肿瘤防治中心放射治疗科,广东广州,510060
2. 中山大学肿瘤防治中心影像诊断与介入中心,广东广州,510060
3. 中山大学公共卫生学院医学统计与流行病学系,广东广州,510080
基金项目:国家自然科学基金,卫生部部属(管)医院临床学科重点项目,广东省高等院校珠江学者,广东省高等学校科技创新重点项目
摘    要:【目的】探讨容积旋转调强(VMAT)相比常规静态调强(s-IMRT)在鼻咽癌治疗中的剂量学特点及治疗效率。【方法】选取52名病理确诊且接受容积旋转调强放疗的初治鼻咽癌患者纳入本研究。所有患者均统一采用同步加量技术给予肿瘤靶区处方剂量70 Gy/33次,亚临床病灶区60 Gy/33次,预防照射区56 Gy/33次。每例患者采用相同剂量学限制条件分别进行容积旋转调强及常规调强计划设计(Monaco计划系统)。通过其剂量学对比分析评估:①靶区覆盖,均匀性及适形性;②危及器官剂量分布;③治疗时间及治疗跳数。【结果】两组计划均有较好靶区剂量覆盖,但PTV70常规调强组相比容积旋转的均匀性(VMAT vs.s-IMRT,1.09±0.02 vs.1.07±0.02;P<0.001)和适形性(VMAT vs.s-IMRT,0.48±0.15 vs.0.54±0.13;P<0.001)更优;同时VMAT组在正常组织上也未显示剂量学优势,VMAT组脑干剂量较s-IMRT组剂量略低(VMATvs.s-IMRT,57.99±6.43 vs.58.22±5.78;P<0.001),但脊髓,腮腺及喉的剂量较s-IMRT组高(P<0.05)。VMAT单次治疗时间(7.0 min)较IMRT(13 min)显著缩短,但平均治疗跳数(VMAT vs.s-IMRT,644±172 vs.654±180;P>0.05)无明显统计学差异。【结论】在鼻咽癌调强放疗中,容积旋转调强放射治疗可达到常规静态调强较相似的剂量分布,但治疗时间显著缩短。

关 键 词:鼻咽癌  容积旋转调强  常规静态调强  剂量学  治疗效率

Volumetric Modulated Arc Therapy for Nasopharyngeal Carcinoma: A Dosimetric Comparison with Step-and-shoot IMRT
GUO Rui , SUN Ying , HUANG Shao-min , YIN Wen-jing , TANG Ling-long , LIU Li-zhi , LIN Ai-hua , MA Jun.Volumetric Modulated Arc Therapy for Nasopharyngeal Carcinoma: A Dosimetric Comparison with Step-and-shoot IMRT[J].Journal of Sun Yatsen University(Medical Sciences),2012,33(6):835-840,855.
Authors:GUO Rui  SUN Ying  HUANG Shao-min  YIN Wen-jing  TANG Ling-long  LIU Li-zhi  LIN Ai-hua  MA Jun
Institution:1(1.Department of Radiation Oncology,Cancer Center,2.Imaging Diagnosis and Interventional Center,Cancer Center, 3.Department of Medical Statistics and Epidemiology,School of Public Health,Sun Yat-sen University,Guangzhou 510080,China)
Abstract:
Keywords:
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