| 缬沙坦和螺内酯联合治疗对血浆肾上腺髓质素和醛固酮的影响 |
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| 引用本文： | 隋涛,姜忠信,王清,张继东,孙晓红. 缬沙坦和螺内酯联合治疗对血浆肾上腺髓质素和醛固酮的影响[J]. 中华高血压杂志, 2006, 14(10): 821-824 |
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| 作者姓名： | 隋涛 姜忠信 王清 张继东 孙晓红 |
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| 作者单位： | 青岛大学医学院附属医院急诊内科,山东,青岛,266003;青岛大学医学院附属医院检验科,山东,青岛,266003 |
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| 摘 要： | 目的 研究缬沙坦、螺内酯以及两者联用逆转自发性高血压大鼠(SHRs)心肌肥厚中血浆肾上腺髓质素(ADM)和醛固酮(Ald)的变化.方法 12周龄SHRs 32只,随机分成4组,即对照组、缬沙坦组、螺内酯组、两者联用组,每组各8只,另设WKY大鼠(8只,周龄及体重同SHRs)为正常对照组.尾套法测血压,1次/周,4月后处死大鼠,测定左心室质量指数(LVMI)、心肌胶原含量(MCC)及心肌胶原容积分数(CVF).放免法测血浆ADM和Ald水平.结果 与SHR对照组血压(200±20)mm Hg比较,螺内酯组(159±20)mm Hg,缬沙坦组( 140±20)mm Hg,联用组( 132±20)mm Hg;各用药组经12周治疗后LVMI、MCC、CVF均有明显降低(P均<0.05～0.01).缬沙坦组血浆Ald水平稍降低[(350.5±34.8)pg/mL,P＞0.05]出现Ald逃逸现象,螺内酯组下降明显[(310.6±30.6 )pg/mL,P＜0.05],联用组能更明显地降低血浆Ald[(260.4±60.1 )pg/mL,P＜0.05].血浆ADM水平在各组均有不同程度的下降,但仍然显著高于WKY组(P＜0.05或P＜0.01).结论 (1)在SHRs中长期应用AT-1受体拮抗剂可引起血浆Ald逃逸;(2)缬沙坦和螺内酯联合应用逆转高血压左心室肥厚.因为其降低血Ald水平,因此优于单用缬沙坦.(3)ADM作为一个抗重塑的自分泌和(或)旁分泌因子,在左室肥厚消退的情况后有所降低,但仍处于一种较高水平;
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| 关 键 词： | 缬沙坦 螺内酯 高血压 心肌肥厚 |
| 修稿时间： | 2006-01-11 |
The Effect of Combined Valsartan and Spironolactone Treatment on Plasma Adrenomedullin and Aldosterone in Spontaneously Hypertensive Rats |
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