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带肌蒂自体髌骨移植治疗股骨下端骨巨细胞瘤的长期随访结果
引用本文:张鹤宇,罗先正,王志义. 带肌蒂自体髌骨移植治疗股骨下端骨巨细胞瘤的长期随访结果[J]. 中华骨科杂志, 2001, 21(9): 544-547
作者姓名:张鹤宇  罗先正  王志义
作者单位:100050,北京,首都医科大学附属北京友谊医院骨科
摘    要:目的总结带肌蒂自体髌骨移植治疗股骨下端骨巨细胞瘤(giantcelltumorofboneBGCT)的远期疗效,并提出手术要点。方法1964年8月~1996年12月,采用带肌蒂自体髌骨移植治疗股骨外髁BGCT6例。手术指征为肿瘤位于一侧髁,伴病理性骨折或肿瘤已侵犯到软骨下,而采用刮除植骨困难者。按术前X线片及CT显示从两髁之间截断股骨,切除外髁,直视下刮除内髁残存的肿瘤。保留2.5cm宽的股四头肌肌蒂,并将髌骨与股四头肌肌腱及髌韧带剥离,髌骨关节面翻转向下代替股骨外髁,螺钉或钢板与内髁固定,重建前十字韧带,取大块自体髂骨及异体骨充填髌骨近侧的缺损。结果6例患者随访45~433个月,平均136个月中位80个月。无复发转移,无自觉膝关节不稳,无或极轻微疼痛,均可长距离行走。随访时查体膝关节活动范围80°~120°,大部分患者侧扳试验向内稳定,股四头肌肌力5级。结论带肌蒂自体髌骨移植是治疗股骨下端单髁BGCT的一种良好方法。手术要点是彻底切除肿瘤,保留髌骨血运,重建十字韧带,髌骨置放时位置不宜过高。

关 键 词:巨细胞瘤    移植  自体  股骨  髌骨  治疗结果
修稿时间:2000-12-29

Long-term results of condylar reconstruction using-pedicled patella in the treatment of giant cell tumor of bone of lower femur
ZHANG Heyu,LUO Xianzheng,WANG Zhiyi. Long-term results of condylar reconstruction using-pedicled patella in the treatment of giant cell tumor of bone of lower femur[J]. Chinese Journal of Orthopaedics, 2001, 21(9): 544-547
Authors:ZHANG Heyu  LUO Xianzheng  WANG Zhiyi
Affiliation:ZHANG Heyu,LUO Xianzheng,WANG Zhiyi. Department of Orthopaedic Surgery,Friendship Hospital,Capital University of Medical Sciences,Beijing 100050,China
Abstract:
Keywords:Giant cell tumor of bone  Transplantation  autologous  Femur  Patella  Treatment outcome  
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