单侧椎弓根穿刺椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折

目的探讨单侧椎弓根穿刺椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法2007年10月至2009年9月，应用单侧椎弓根穿刺椎体后凸成形术治疗17例骨质疏松性椎体压缩骨折患者，男6例，女11例；年龄58～86岁，平均69．5岁。患者均有腰背部疼痛，共18个椎体骨折，其中单节椎体16例，两个椎体1例，骨折部位：第12胸椎5例，第1腰椎5例，第2腰椎4例，第3腰椎2例，第4腰椎1例。随访观察患者的疼痛、日常功能以及影像学改变情况。结果18个椎体均单侧经椎弓根穿刺成功，手术时间30～60min，平均47min，骨水泥注射量均每个椎体（3．2±0．3）ml，少量椎管内渗漏1例，但无临床症状，无其他并发症发生；术后患者疼痛缓解，随访7～12个月，平均9．2个月；术前VAS评分（8．5±1．2）分，术后3d评分（3．1±1．0）分，术后评分明显改善；末次随访时为（2．8±1．3）分，与术前比较差异有统计学意义（P〈0．05），与术后3d时比较差异无统计学意义；患者均在术后1个月内恢复受伤前的生活。结论单侧椎弓根穿刺椎体后凸成形术具有快速缓解疼痛，增强病椎强度，改善患者的生活质量。