肾综合征出血热并新月体肾炎

[病例]男,33岁。10天前无诱因发热,体温39℃,伴头痛、腰痛,在当地医院诊断为流行性出血热,经对症治疗,体温降至正常,头痛、腰痛减轻,但出现乏力、食欲减退,转入我院。否认既往有水肿、高血压、血尿病史,其住地为肾综合征出血热（HFRS）高发区。查体:体温37℃,脉搏75/min,呼吸19/min,血压135/80mmHg。酒醉貌,心肺正常,腹软,肝脾未触及,腹水征阴性,双下肢无水肿,神经系统正常。血红蛋白91 g/L,白细胞 9.3 ×109/L,中性粒细胞 0.88,淋巴细胞 0.12,血小板206×109/L,尿蛋白（3 ）,隐血（3 ）,红细胞满视野/HP,血尿素氮（BUN）12.58 mmol/L,血肌酐（Cr）407μmol/L,血电解质正常,血糖 4.12 mmol/L,白蛋白/球蛋白=1.03,胆固醇 7.44mmol/L,血β2-微球蛋白 7.54 mg/L,尿β2-微球蛋白 0.63