中国2型糖尿病患者中的安慰剂效应

目的 系统评价在中国2型糖尿病患者群中的安慰剂效应.方法 在MEDLINE、EMBASE、CENTRAL等数据库中进行文献检索并设定入选研究标准,即在中国2型糖尿病患者中进行的临床双肓随机对照研究;患者年龄≥18岁;研究随访时间≥12周并以糖化血红蛋白(HbA1c)或空腹血糖为疗效判定标准.文献检索截止时间2013年12月.使用Cochrane协作网的RevMan5.2软件进行数据Meta分析.连续变量用加权均数差值(WMD)来表示.结果 共14项研究纳入本Meta分析.在HbA1c方面,较基线水平变化的WMD为-0.33％,95％可信区间(CI)为-0.41％～-0.25％(P＜0.05);在空腹血糖方面,较基线水平变化的WMD为-0.04 mmol/L,95％CI为-0.40～ 0.32 mmol/L(P＞0.05);在餐后血糖方面,较基线水平变化的WMD为-0.32 mmol/L,95％CI为-0.87～ 0.22 mmol/L(P＞0.05);在体重方面,较基线水平变化的WMD为-0.44 kg,95％CI为-0.94～ 0.05 kg(P＞0.05).回归分析显示,基线体质指数与HbA1c的变化值呈负相关(β=-0.477,95％CI:-0.926 ～-0.029,P=0.04).结论 中国2型糖尿病患者中,安慰剂对HbA1c降低均值为0.33％,具有统计学意义;但对空腹血糖、餐后血糖及体重方面,安慰剂降低均值均无统计学意义.

Placebo effect of the hypoglycemic drugs in Chinese type 2 diabetic patients