集落刺激因子-1在狼疮肾炎中的表达及临床意义

目的研究集落刺激因子(CSF)-l在狼疮肾炎(LN)患者血清、尿液、肾脏中的表达及临床意义。方法选择系统性红斑狼疮(SLE)患者63例,根据有无合并LN分为LN组(30例)和非LN组(33例),选择同期体检健康者50例为正常组,同期病理科肾脏切除标本中正常肾脏组织20例作为对照组。比较LN组与非LN组患者的临床资料和实验室检查指标,比较LN组、非LN组和正常组受试者血清、尿液CSF-1水平,采用免疫组织化学法检测CSF-1在对照组和LN组肾脏组织中的表达,采用Spearman相关分析评估LN组患者CSF-1水平与SLE疾病活动指数(SLEDAI)评分、肾脏病理分型的相关性,比较LN组患者治疗前及治疗3个月后、6个月后CSF-1水平和SLEDAI评分。结果LN组和非LN组患者临床资料及实验室检查指标比较差异均无统计学意义(P>0.05).LN组和非LN组患者血清、尿液CSF-1水平明显高于正常组(P<0.001),LN组患者血清、尿液CSF-1水平明显高于非LN组(P>0.05)。LN组患者肾脏组织中CSF-1表达水平较对照组明显升高(P<0.001).LN组患者血清、尿液、肾脏组织中CSF-1水平与SLEDAI评分、肾脏病理分型均呈正相关(P<0.05).LN组患者治疗3个月后、6个月后SLEDAI评分降低,治疗6个月后血清和尿液CSF-1水平明显下降(P<0.05)。结论患者血清、尿液CSF-1可能成为预测LN肾脏病变严重程度和判断疗效的无创性实验室指标。