| 肺磨玻璃密度结节CT影像学鉴别诊断分析 |
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| 引用本文： | 邓勇,杨小芸,罗继元. 肺磨玻璃密度结节CT影像学鉴别诊断分析[J]. 临床误诊误治, 2019, 32(5): 62-66 |
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| 作者姓名： | 邓勇 杨小芸 罗继元 |
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| 作者单位： | 攀钢集团总医院放射科, 四川攀枝花,617000;617000,四川攀枝花攀枝花学院附属医院肿瘤科 |
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| 基金项目： | 四川省卫生与计划生育委员会科研课题 |
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| 摘 要： | 目的分析肺磨玻璃密度结节(pulmonary ground glass nodules, GGN)的CT影像学鉴别诊断价值。方法选取接受手术并经病理检查证实的GGN 62例,根据手术病理检查结果不同将其分为4组,非典型腺瘤样增生(AAH)组10例,原位癌(AIS)组25例,微浸润腺癌(MIA)组14例,浸润性腺癌(IA)组13例。根据2011年肺腺癌新分型标准预后不同将其分为两组,浸润前病变或微浸润腺癌组49例和浸润性腺癌组13例。分析比较各组CT值、病灶大小及病灶位置、毗邻结构、瘤周边缘形态、边界清晰度、病灶形状及内部结构密度,并应用受试者工作特征(ROC)曲线分析CT参数诊断灵敏度和特异度。结果不同病理分型4组CT值及病灶大小总体比较差异有统计学意义(P<0.05)。AAH组CT值高于AIS组、MIA组和IA组,病灶大小小于AIS组、MIA组和IA组;AIS组CT值高于MIA组和IA组,病灶大小小于MIA组和IA组;MIA组CT值高于IA组,病灶大小小于IA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。浸润前病变或微浸润腺癌组CT值高于浸润性腺癌组,病灶大小小于浸润性腺癌组,差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,GGN患者CT值最佳临界值为-327 HU,病灶大小最佳临界值为11.4 mm,CT值ROC曲线下面积0.875,病灶大小ROC曲线下面积0.813。不同病理分型GGN 4组毗邻结构及边界清晰度、病灶形状、内部结构密度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上可将CT值≥-327 HU及病灶大小≥11.4 mm作为诊断浸润性肺腺癌的标准。CT值、病灶大小及毗邻结构、边界清晰度、病灶形状、内部结构密度等CT影像学表现可在一定程度上反映GGN病理类型。
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| 关 键 词： | 磨玻璃密度结节 肺 体层摄影术,螺旋计算机 |
Differential Diagnosis of Pulmonary Ground Glass Density Nodules by CT Imaging |
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| DENG Yong,YANG Xiao-yun,LUO Ji-yuan. Differential Diagnosis of Pulmonary Ground Glass Density Nodules by CT Imaging[J]. Clinical Misdiagnosis & Mistherapy, 2019, 32(5): 62-66 |
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| Authors: | DENG Yong YANG Xiao-yun LUO Ji-yuan |
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| Affiliation: | (Department of Radiology, Pangang Group General Hospital, Panzhihua, Sichuan 617000, China;Department of Oncology, Panzhihua University Affiliated Hospital, Panzhihua, Sichuan 617000, China) |
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| Abstract: | DENG Yong;YANG Xiao-yun;LUO Ji-yuan(Department of Radiology, Pangang Group General Hospital, Panzhihua, Sichuan 617000, China;Department of Oncology, Panzhihua University Affiliated Hospital, Panzhihua, Sichuan 617000, China) |
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| Keywords: | Ground glass nodules Pulmonary Tomography, spiral computed |
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