巨大AB型胸腺瘤1例

患者女性,52岁,半个月前无明显诱因下出现睁眼无力,晨轻暮重,无明显视物模糊,无眼痛、眼胀,无头晕目眩,无四肢酸软无力等不适。入院后增强CT扫描示右肺(或纵隔)巨大软组织占位(图1),倾向于纵隔来源,胸腺瘤可能。遂行肿块穿刺,病理结果考虑小圆细胞恶性肿瘤,倾向胸腺瘤,淋巴瘤待排。后在全麻下行胸腔镜辅助下右剖胸探查异位胸腺瘤切除术,术后未行放、化疗。术后1个月,患者恢复较好,出院并随访。病理检查眼观:纵隔巨大肿块,大小20 cm×17 cm×7.8 cm,椭圆形,灰红色,表面部分突起,切面灰白色,呈大小不一的结节状,部分区域呈淡黄色,质地偏硬,包膜完整(图2)。