| 肝移植不同术式对血流动力学的影响 |
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| 引用本文： | 彭章龙,陆志俊,王海滨,王颖,顾敏杰,曲冬梅,罗艳,于布为.肝移植不同术式对血流动力学的影响[J].上海交通大学学报(医学版),2006,26(6). |
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| 作者姓名： | 彭章龙 陆志俊 王海滨 王颖 顾敏杰 曲冬梅 罗艳 于布为 |
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| 作者单位： | 上海交通大学医学院瑞金医院麻醉科,上海,200025 |
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| 摘 要： | 目的比较肝移植不同手术方式对血流动力学的影响.方法择期原位肝移植病人86例,根据手术方式分为三组.A组接受经典标准式肝移植(38例),B组接受经典改良式肝移植(12例),C组接受背驮式肝移植(36例).左桡动脉和右股静脉置管连续监测平均动脉压(MAP)和下腔静脉压(ICVP);经右颈内静脉放置肺动脉漂浮导管,连续监测中心静脉压(CVP)、平均肺动脉压(MPAP)、心脏指数(CI)、外周血管阻力(SVR)和肺血管阻力(PVR).结果无肝前期三组间血流动力学变化无差异.无肝期心率、SVR和PVR上升,CI下降,MAP维持稳定,三组间变化无明显差异.A、B组CVP下降和ICVP升高均显著大于C组(P<0.01).新肝期开始,A、B和C三组再灌注综合征发生率分别为34.2%、16.7%和25.0%;A组MAP和CI低于B组和C组,而CVP高于B组和C组(P<0.05).至新肝期5 min,除A组CI仍低于B和C组(P<0.05),其他指标三组间无差异.结论对血流动力学影响,经典标准式肝移植最大,经典改良式肝移植最小.
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| 关 键 词： | 肝移植 手术方式 血流动力学 |
Effects of Different Ways of Liver Transplantation on Hemodynamics |
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| PENG Zhang-long,LU Zhi-jun,WANG Hai-bin,WANG Ying,GU Min-jie,QU Dong-mei,LUO Yan,YU Bu-wei.Effects of Different Ways of Liver Transplantation on Hemodynamics[J].Journal of Shanghai Jiaotong University:Medical Science,2006,26(6). |
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| Authors: | PENG Zhang-long LU Zhi-jun WANG Hai-bin WANG Ying GU Min-jie QU Dong-mei LUO Yan YU Bu-wei |
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