| 牙源性下行性坏死性纵隔炎临床分析 |
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| 引用本文： | 梁析,倪锋,陈昭明,杜建伟.牙源性下行性坏死性纵隔炎临床分析[J].上海交通大学学报(医学版),2006,26(10). |
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| 作者姓名： | 梁析 倪锋 陈昭明 杜建伟 |
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| 作者单位： | 上海市交通大学医学院第九人民医院胸外科,上海,200011 |
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| 摘 要： | 目的 研究牙源性下行性坏死性纵隔炎的临床特征,提高早期诊断率和治愈率.方法 回顾性分析2000 ～ 2005年收治的6例牙源性下行性坏死性纵隔炎患者的临床资料.6例患者中右下冠周炎2例,根尖炎3例,义齿修复感染1例.患者行X线、CT、B超以及引流脓液细菌培养等检查.治疗均采用手术引流联合抗生素应用.结果 患者均表现为明显的下颌、颈部肿胀,其中有胸闷、气急5例,胸痛2例,皮下可扪及捻发音3例;影像学阳性表现多在出现临床症状之后,表现为上纵隔增宽,可有胸腔及心包积液、皮下及纵隔气肿等.本组病例从起病到发现有明显下颌、颈部肿胀的中位病程11.3 d;而从明显肿胀到发现纵隔感染的中位时间4.3 d.治疗后4例痊愈出院,2例死亡,病死率33.3%.结论 牙源性下行性坏死性纵隔炎的病情发展迅速且病死率高,早期诊断和彻底引流是治疗成功的关键.
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| 关 键 词： | 牙源性 下行性坏死性纵隔炎 早期诊断 切开引流 |
Clinical Analysis of Desending Necrotizing Mediastinitis due to Odontogenic Infection |
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