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骨髓活检在转移性癌病理诊断中的作用
引用本文:袁菲,肖家诚,金晓龙,缪飞,熊树民,黄婷. 骨髓活检在转移性癌病理诊断中的作用[J]. 上海交通大学学报(医学版), 2006, 26(5)
作者姓名:袁菲  肖家诚  金晓龙  缪飞  熊树民  黄婷
作者单位:1. 上海交通大学医学院瑞金医院,病理科,上海,200025
2. 上海交通大学医学院瑞金医院,放射科,上海,200025
3. 上海血液学研究所
摘    要:目的探讨骨髓活检诊断转移性癌的价值.方法收集我院2002年~2005年21例骨髓活检诊断为转移性癌的病例,结合组织学和免疫组化检测的结果,分析骨转移性癌与临床的关系.结果 21例骨转移性癌占同期骨髓活检总病例数的0.31%(21/7006).临床表现为局部或全身性骨痛,三系下降.影像学检查所有病例均见局部或全身性骨病变.光镜下骨小梁间区基质不同程度纤维组织增生,异型上皮样细胞散在或片状分布,腺样、小梁状或实体巢状排列.最后病理诊断证实胃肠道癌5例、肺癌5例、乳腺癌5例和前列腺癌4例,肝癌和甲状腺癌各1例.其中免疫组化胃肠道癌CA19-9阳性,肺癌TTF-1阳性而TG阴性,甲状腺癌TTF-1和TG均阳性,乳腺癌E-Cadherin阳性,前列腺癌PSA阳性,肝癌HepParl阳性.结论对于临床不明原因的骨痛或贫血患者,影象学又表现局部或全身性骨病变时,建议进行骨髓活检,当病理学见骨髓内异型上皮样细胞浸润,纤维组织增生时提示骨髓转移性癌,免疫组化进一步明确原发肿瘤.

关 键 词:骨髓活检  转移性癌  组织病理学  影像学  免疫组织化学

Pathologic Diagnosis of Bone Marrow Biopsy for Metastatic Carcinomas
YUAN Fei,XIAO Jia-cheng,JIN Xiao-long,MIAO Fei,XIONG Shu-min,HUANG Ting. Pathologic Diagnosis of Bone Marrow Biopsy for Metastatic Carcinomas[J]. Journal of Shanghai Jiaotong University:Medical Science, 2006, 26(5)
Authors:YUAN Fei  XIAO Jia-cheng  JIN Xiao-long  MIAO Fei  XIONG Shu-min  HUANG Ting
Abstract:
Keywords:
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