LASIK术后共焦显微镜观察

目的　利用共焦显微镜观察LASIK术后角膜愈合情况。方法　 15例 3 0只眼行LASIK术 ,术前、术后 1天、 1周、 1个月和 3个月分别作共焦显微镜检查 ,对角膜基质细胞进行定性和定量分析 ,及对内皮细胞进行定量观察 ,通过Z -scan测量角膜瓣厚度。结果　术后不同时间前基质细胞数量上与术前比较 ,无统计学意义上差异 (F =1 76,P >0 0 5 ) ,早期细胞核形态比术前略显长椭圆形、体大 ,术后 3个月趋于正常 ;后基质细胞无论形态上和还是数量上与术前比较无明显差异 (F =0 7,P >0 0 5 ) ;角膜内皮细胞计数术前、术后 3个月平均分别为 2 781 73± 194 5 6个 /mm2 和 2 685 7±194 5 6个 /mm2 ,二者差异无意义 (t =0 188,P >0 0 5 )。术后 3个月角膜瓣厚度平均为 117 60±13 96μm ,无一例超过 15 0 μm。 结论　共焦显微镜可无创伤、活体上、客观地观察角膜病理情况 ,是观察LASIK术后角膜愈合情况的一种有用的检测手段 ;同时角膜瓣厚度受多种因素影响 ,厂家设定刀头的预定厚度准确性有待进一步提高。

Evaluation of cornea in vivo after LASIK with confocal microscopy