米非司酮联合甲氨蝶呤治疗未破裂型宫外孕200例疗效观察

目的 探讨影响米非司酮联合甲氨蝶呤及中药治疗未破裂型宫外孕的因素.方法 对200例妊娠35～90d经确诊为未破裂型宫外孕者,给予米非司酮400mg～600mg口服,甲氨蝶呤50～100mg肌注,加服中药宫外孕1号.治疗期间记录患者自觉症状和一般情况,同时监测血HCG值的变化,并对血HCG 2000～5000IU·L-1和＜2000IU·L-1,宫外孕包块≥4cm和＜4cm,妊娠天数≥49d和＜49d 3组病人的疗效进行比较.结果 (1)血HCG 2000～5000IU·L-1和＜2000IU·L-1有效率分别为38.7%和78.2%(P＜0.01);(2)包块≥4cm和＜4cm有效率分别为57.95%和70.5%(P＞0.05);(3)妊娠天数≥49d和＜49d有效率分别为60.6%和68.9%(P＞0.05).结论 影响米非司酮联合甲氨蝶呤及中药治疗未破裂型宫外孕的因素与体内血HCG水平显著相关,而与包块大小及妊娠天数无明显关系.