血液净化深静脉置管感染的预防及护理体会

目的:探讨血液透析患者深静脉置管感染的预防及护理体会。方法:选择252例深静脉置管的血液透析患者,其中颈内静脉置管127例,股静脉置管118例,锁骨下静脉置管7例。透析治疗前均在严格无菌操作下常规换药后导管出口处用百多邦涂抹或撒消炎粉,治疗结束后用肝素加头孢曲松钠封管,每次透析前检查导管插入处情况,如有无脱线,插管周围皮肤有无红、肿、热、痛或脓性分泌物。换药时患者需带口罩。结果:3种置管方法感染率为2.4%。结论:置管处涂抹百多邦或撒消炎粉可预防细菌从皮肤处侵入人体,头孢曲松钠+肝素封管可预防和杀灭导管内细菌,降低感染率,延长导管使用寿命,减轻患者痛苦和经济负担。