SLIPA喉罩在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的比较SLIPA喉罩与气管插管2种气道管理方式在腹腔镜胆囊切除术中对患者血流动力学、脑电双频指数（BIS）及呼吸参数变化的影响,评估其在腹腔镜胆囊切除术中应用的安全性及优越性。方法腹腔镜胆囊切除手术患者60例,美国麻醉医师协会（ASA）I～Ⅱ级,随机分为两组,SLIPA喉罩组（S组）、气管插管组（T组）,每组30例。全麻诱导后分别记录插管或置喉罩前（T0）、插管或置喉罩后即刻（T1）、插管或置喉罩后5分钟（T2）、拔管或喉罩前（T3）、拔管或喉罩后即刻（T4）、拔管或喉罩后5分钟（T5）心率（HR）、平均动脉压（MBP）及BIS值的变化值,同时在8ml/kg潮气量下监测T1、T2、气腹后及T3平均气道压（Pmean）、气道峰压（Ppeak）的变化。结果 T组在Tl、T3、T4时HR明显增快,MBP明显增高,BIS值明显增加,且与S组间差异有统计学意义（P〈0.05）;S组在T1、T2、气腹后和T3时Pmean及Ppeak明显低于T组（P〈0.05）。结论 SLIPA喉罩在腹腔镜胆囊切除术应用安全简便,对麻醉手术过程血流动力学、镇静深度、呼吸参数影响小。