| 肺泡蛋白沉积症84例误诊误治分析 |
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| 引用本文： | 张弘,邵池,彭敏,田欣伦,许文兵,蔡柏蔷. 肺泡蛋白沉积症84例误诊误治分析[J]. 中国实用内科杂志, 2009, 29(5) |
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| 作者姓名： | 张弘 邵池 彭敏 田欣伦 许文兵 蔡柏蔷 |
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| 作者单位： | 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院呼吸科,北京,100730 |
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| 摘 要： | 目的 提高肺泡蛋白沉积症(PAP)临床诊治水平.方法 回顾性分析北京协和医院1990年1月至2007年10月确诊的PAP患者在院内外的误诊、误治过程,分析其原因.结果 84例PAP患者平均诊断周期14.5个月.入院前67%患者存在误诊.近年来误诊为肺结核者减少,误诊为特发性间质性肺炎者增多.PAP患者在院外行支气管镜、肺泡灌洗(BAL)及经支气管肺活检(TBLB)的比例低,患者是否行BAL及TBLB检查与其是否误诊相关.87%的患者通过支气管镜、BAL及TBLB确诊.33.3%的患者在院外曾接受糖皮质激素治疗,经激素治疗的患者有6例合并严重感染,2例死亡.结论 PAP患者误诊误治仍很普遍,误诊考虑可能与支气管镜、BAL、TBLB检查比例低有关.应重视PAP的影像学特征,积极行支气管镜、BAL、TBLB检查,避免误诊.诊断不明确时务必慎用激素.
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| 关 键 词： | 肺泡蛋白沉积症 肺泡灌洗 经支气管肺活检 |
Analysis of misdiagnosis and mistherapy on 84 pulmonary alveolar proteinosis cases |
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| ZHANG Hong,SHAO Chi,PENG Min,TIAN Xin-lun,XU Wen-bing,CAI Bai-qiang. Analysis of misdiagnosis and mistherapy on 84 pulmonary alveolar proteinosis cases[J]. Chinese Journal of Practical Internal Medicine, 2009, 29(5) |
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| Authors: | ZHANG Hong SHAO Chi PENG Min TIAN Xin-lun XU Wen-bing CAI Bai-qiang |
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