气管切开术术后并发症的临床观察(附30例报道)

目的探讨气管切开术出现并发症的原因及预防对策。方法回顾性分析2004年1月至2010年5月湖南省娄底市中心医院气管切开术患者的临床资料。结果 320例气管切开术患者出现并发症25例,发生率7.81%,包括出血10例、皮下气肿6例、套管阻塞4例、脱管3例、感染2例,普通皮下气肿未予以特殊处理,严重气肿更换合适套管及松解切口缝线后,症状逐渐得以缓解。伤口出血换用带气囊的套管防止血液流入气管并用凡士林纱条填塞压迫止血后好转,切口感染有效吸痰、加强切口换药选用敏感的抗生素感染控制。套管阻塞经换管后呼吸改善。套管脱出,经重新插入气管导管后缓解。结论气管切开术是术后仍有不少原因可导致各种并发症的发生,必须防范管理意识,扎实的外科基本功,熟悉的颈部解剖知识,术后加强管理以减少并发症的发生。