甲氨蝶呤联合窄谱中波紫外线光疗与单用窄谱中波紫外线光疗治疗斑块型银屑病的比较：一项随机、安慰剂对照研究

背景：光疗治疗顽固性银屑病时联合局部及口服用药可减少治疗次数和UV照射累积量。目的：本研究旨在确定窄谱（NB）UVB联合甲氨蝶呤（MTX）治疗斑块型银屑病时所需的治疗次数，采用随机、安慰剂对照试验。方法：标准NBUVB光疗之前给予MTX（15mg／wk）或安慰剂3周。光疗联合口服药物或单独光疗持续至银屑病面积和严重性指数评分低于原始评分的10％，或持续24周。随访至皮损评分回复到原始评分的50％。结果：共纳入24例患者，其中19例完成试验。Kaplan-Meier分析显示MTX／NBUVB组治疗银屑病的中位时间为4周，明显少于安慰剂／NBUVB组。局限性：样本量相对较小（24例）且有5例退出。此外，研究限于Ⅲ到Ⅳ型皮肤，即亚洲患者。