宫颈癌放射治疗诱发恶性肿瘤6例报告

本文收集了6例宫颈癌放射治疗后，在照射区内诱发的恶性肿瘤，均经病理证实，现报告如下。一、一般情况：宫颈癌放射治疗诱发恶性肿瘤6例资料见附表。其中子宫体恶性肿瘤占50％。二、诊断标准：（1）有放射治疗史；（2）后发恶性肿瘤必须在原发肿瘤照射区内；（3）有较长的潜伏期；（4）有病理组织学证据，并与原发病的诊断不同。本文6例基本符合上述诊断标准。三、治疗与预后：本文6例中，有3例经手术治疗，2例未治，1例采用放射治疗。结果，3例手术者，1例术后3个月死亡，2例随访2年存活。2例未治者分别存活1年和8年。1例放疗者，随访1月存活。讨论放射治疗诱发恶性肿瘤，本文6例中，1例为2年，其余5例在7～31年，与文献报告相符。多数作者认为潜伏期的长短与诱发癌瘤的种类有关，且青年患者有更长的潜伏期。由于宫颈癌的放疗效果好，患者存活时间长，故放射治疗后诱发癌瘤的机率相对较高。放射剂量与致癌的关系。一般认为，较低剂量（30～60GY）比常规剂量（60GY）更易致癌，因高剂量照射时肿瘤和正常细胞杀死较多，受亚致死损伤存活下来的细胞较少，纤维化显著，血供差，影响癌的生长。而低剂量照射后受损伤的细胞本身有修复效应，中等剂量时，亚致死性损伤...