| 脑积水脑室-腹腔分流术后帕金森综合征三例临床分析 |
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| 引用本文： | 李胜德,王琳,关鸿志,魏俊吉,彭斌,万新华. 脑积水脑室-腹腔分流术后帕金森综合征三例临床分析[J]. 中国现代神经疾病杂志, 2017, 0(2): 127-132. DOI: 10.3969/j.issn.1672-6731.2017.02.008 |
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| 作者姓名： | 李胜德 王琳 关鸿志 魏俊吉 彭斌 万新华 |
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| 作者单位： | 1. 100730,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经科;2. 100730,中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科 |
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| 摘 要： | 目的探讨脑积水脑室-腹腔分流术后帕金森综合征的临床表现、影像学特点、可能的发病机制和治疗方法。方法与结果共3例脑积水患者均行脑室-腹腔分流术,1例于第2次术后1个月出现帕金森综合征,再次行脑室-腹腔分流术后症状缓解不明显,予左旋多巴和苄丝肼;1例于术后17年出现颈部僵直、动作迟缓,予舒必利后短期内症状明显加重,停药后无改善;1例于术后5个月出现言语减少、动作迟缓,予奥氮平后症状明显加重。3例患者头部CT和(或)MRI均显示侧脑室呈扩大-缩小波动性变化,临床诊断为帕金森综合征(脑室-腹腔分流术后),予左旋多巴和苄丝肼后症状明显缓解。结论帕金森综合征是脑积水脑室-腹腔分流术后罕见并发症,可能是侧脑室扩大-缩小波动性变化引起黑质纹状体通路损害所致,予多巴胺D2受体阻断剂可因"双重打击"致短期内帕金森样症状加重。多数患者多巴胺能药物治疗有效。
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| 关 键 词： | 脑积水 脑室腹膜分流术 手术后并发症 帕金森障碍 |
Parkinsonism following ventriculoperitoneal shunt for treating hydrocephalus: clinical analysis on three cases |
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| LI Sheng-de,WANG Lin,GUAN Hong-zhi,WEI Jun-ji,PENG Bin,WAN Xin-hua. Parkinsonism following ventriculoperitoneal shunt for treating hydrocephalus: clinical analysis on three cases[J]. Chinese Journal of Contemporary Neurology and Neurosurgery, 2017, 0(2): 127-132. DOI: 10.3969/j.issn.1672-6731.2017.02.008 |
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| Authors: | LI Sheng-de WANG Lin GUAN Hong-zhi WEI Jun-ji PENG Bin WAN Xin-hua |
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| Keywords: | Hydrocephalus Ventriculoperitoneal shunt Postoperative complications Parkinsonian disorders |
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