布比卡因和罗哌卡因在瘢痕子宫剖宫产术中的应用对比

目的:观察布比卡因、罗哌卡因在瘢痕子宫剖宫产术中的应用。方法:将腰硬联合麻醉下择期行瘢痕子宫剖宫产术的健康产妇120例随机分为三组(n=40):0.5%罗哌卡因10mg组(R_1组)、0.5%罗哌卡因15mg(R_2组)和0.5%布比卡因10mg(B组)。采用针刺法测定感觉阻滞平面,改良Bromage评分法测定下肢运动神经阻滞程度,比较三组患者感觉和运动阻滞效果,肌肉松弛满意度和不良反应。结果:与B组比较,R_1和R_2组的感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间延长(P0.05);R1和R2的感觉阻滞恢复时间、运动阻滞恢复时间明显缩短(P0.05);R_1和R_2组的低血压、心率缓慢、恶心呕吐、寒颤发生率较低(P0.05)。R_1组肌肉松弛效果不满意。结论:0.5%罗哌卡因15mg与0.5%布比卡因10mg腰硬联合麻醉用于瘢痕子宫剖宫产术麻醉效果满意,罗哌卡因运动阻滞维持时间短,对循环影响小,更适合瘢痕子宫剖宫产。