产后出血的预防及护理

<正> 胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者称为产后出血,是产妇重要死亡原因之一,在我国甚居首位。 其原因:1.产后宫缩乏力,使子宫不能正常收缩和复旧,从而不能关闭胎盘附着部子宫壁血窦而致过多的流血,为产后出血的主要原因。2.软产道裂伤,胎儿过大、产力好,产程进展快,在胎儿未娩出前宫颈或阴道壁已破裂,多发生在初产妇。3.胎盘因素,可表现为胎盘剥离不全,胎盘剥离后滞留,胎盘嵌顿,胎盘粘连、胎盘植入及胎盘残留。4.凝血功能障碍,如血液病、重症肝炎、胎盘早剥、妊高征、羊水栓塞,胎死宫内滞留过久皆可影响凝血状态,或致播散性血管内