手足口病儿童咽部嗜血杆菌带菌率调查及分型研究

  目的  探讨重症手足口病与呼吸道感染的关系，以期为手足口病重症化发生机制和预防重症手足口病的发生提供思路。  方法  以某县城医院2015年5 — 11月收治的428例手足口病住院患儿为研究对象，通过查看病历收集对象一般人口学资料及病情等资料，根据《手足口病诊疗指南（2010年版）》将研究对象分为普通病例和重症病例2组，利用 χ²检验和多因素logistic回归模型分析重症手足口病与呼吸道感染的关系。  结果  428例研究对象中，重症病例200例（46.73 %），普通病例228例（53.27 %）；并发呼吸道感染者328例（76.64 %），其中并发扁桃体炎者262例（61.21 %），并发下呼吸道感染者83例（19.39 %）。重症手足口病与呼吸道感染存在统计学关联（χ² = 15.636 1，P < 0.000 1，OR = 0.398，95 % CI = 0.251～0.633），与扁桃体炎存在统计学关联（χ² = 12.010 1，P = 0.000 5，OR = 0.500，95 % CI = 0.337～0.742），尚未发现重症手足口病与下呼吸道感染存在关联（χ² = 0.860 2，P = 0.353 7）。在调整了发烧、最高体温、出疹、入院前用药情况等因素的影响后，重症手足口病与呼吸道感染、扁桃体炎的关联仍然存在（P < 0.000 1）。  结论  重症手足口病与呼吸道感染存在关联，且该关联是由于重症手足口病与扁桃体炎的关联引起；并发扁桃体炎患儿比单纯普通手足口患儿发展成手足口重症的风险降低。

Serum inflammatory cytokine levels correlate with hand-foot-mouth disease severity: a nested serial case-control study

  Objective  To investigate the relationship between severe hand-foot-mouth disease (HFMD) and respiratory tract infection, and to provide suggestions for the prevention of severe HFMD.  Methods  The study included 428 children with HFMD hospitalized in a county hospital from May to November 2015. Clinic and demographic information of the participants were extracted form their medical records. The participants were then assigned into a common and a severe HFMD group according to the