我国成人体重指数和腰围对相关疾病危险因素异常的预测价值:适宜体重指数和腰围切点的研究

  目的  探讨正常糖耐量范围内，空腹和2 h血糖与中国成人心脑血管疾病关联性，为心脑血管疾病危险因素的早期防控提供依据。  方法  以4 307名35～74岁成年人中空腹血糖（FPG）< 6.1 mmol/L且2 h血糖（2hPG） < 7.8 mmol/L糖耐量正常者为对象，采用多因素logistic回归分析评估2hPG > FPG组与2hPG≤FPG组人群心脑血管疾病患病率的风险比。  结果  4 307名成年人中确诊心脑血管疾病患者1 815例，2hPG > FPG组人群心脑血管病患病率（42.4 %）高于2hPG≤FPG组（36.2 %）（P < 0.01）；与2hPG≤FPG组比较，2hPG > FPG组人群年龄偏大、体质指数、舒张压、总胆固醇、甘油三酯和胰岛素水平较高（P < 0.01）。多因素logistic回归分析显示，2hPG > FPG、年龄、体质指数、甘油三酯和饮酒状况可增加心脑血管病风险，OR值及其95 % CI分别为1.210（1.042～1.405）、1.073（1.064～1.082）、1.170（1.144～1.196）、1.396（1.127～1.729）和1.269（1.154～1.396）。分层分析结果显示，在女性、年龄 < 60岁及FPG < 5.6 mmol/L亚组中，2hPG > FPG组人群心脑血管疾病患病风险较高；调整蔬菜、水果摄入、胰岛素抵抗和胰岛分泌水平后，2hPG > FPG组人群心脑血管病患病风险降低。  结论  正常血糖下，较高的2 h血糖可能增加心脑血管疾病患病风险。