脓毒症患者感染CR-hvKP的流行特征、耐药性特点及预后情况

目的：探讨脓毒症患者感染耐碳青霉烯的高毒力肺炎克雷伯菌(CR-hvKP)的流行特征、耐药性特点及预后情况。方法：收集2017年1月至2023年10月我院分离的106株耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)，菌株来自于99例脓毒症患者，检测CR-hv KP以及耐药性、毒力基因情况，分析CR-hv KP和非CR-hv KP感染患者临床资料及28 d病死率情况。结果：106株CRKP中，共检出CR-hvKP株28株。CR-hvKP对氨苄青霉素、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、美罗培南、头孢他啶耐药，对多粘菌素和替加环素相对敏感。CR-hvKP株rmpA、iutA和rmpA2基因检出率分别为92.86%(26/28)、82.14%(23/28)和85.71%(24/28)，高于非CR-hvKP株16.67%(13/78),26.92%(21/78),15.38(12/78)](P<0.05)。CR-hvKP和非CR-hvKP株magA、wcaG、ybtS、entB和kfu9基因比较均差异无统计学意义(均P>0.05)。CR-hvKP患者有糖尿病比例为45.83%(1...