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| 血清降钙素原和简化临床肺部感染评分对呼吸机相关性肺炎患者预后评估的价值分析 | |
| 引用本文： | 王浩,张勇,张培荣,胡金凤.血清降钙素原和简化临床肺部感染评分对呼吸机相关性肺炎患者预后评估的价值分析[J].临床内科杂志,2015(5). |
| 作者姓名： | 王浩 张勇 张培荣 胡金凤 |
| 作者单位： | 1. 261000,山东潍坊医学院 2. 潍坊医学院附属医院 3. 苏州大学 |
| 基金项目： | 潍坊市科学技术发展计划项目 |
| 摘 要： | 目的探讨血清降钙素原（PCT）及简化临床肺部感染评分（CPIS）对呼吸机相关性肺炎（VAP）患者预后评估的价值。方法选取 VAP 患者127例，根据预后分为生存组88例，死亡组39例，对患者行急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ），记录确诊 VAP 当日和第4天PCT 及其他临床生化指标，计算 CPIS 评分，应用 SPSS 17．0软件分析 PCT、CPIS 对 VAP 患者预后的影响。结果确诊 VAP 第1天，死亡组与生存组 PCT 水平分别为（4．76±0．14）ng／ml 和（3．54±0．13）ng／ml，两组差异有统计学意义（P ＜0．05）；发病第4天后死亡组 PCT 水平呈上升趋势，为（8．36±0．15）ng／ml，存活组 PCT 水平呈下降趋势，为（2．70±0．12）ng／ml，两者比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。确诊 VAP 第1天，死亡组与生存组 CPIS 评分分别为（3．92±0．14）分和（3．55±0．11）分，两组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）；发病第4天死亡组 CPIS 评分呈上升趋势，为（7．00±0．21）分，存活组 CPIS 评分呈下降趋势，为（2．67±0．10）分，两者比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。死亡组 APACHEⅡ评分高于存活组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。相关分析表明，第1天和第4天 PCT 水平、第4天 CPIS 评分、APACHEⅡ评分均与病情严重程度呈负相关，是影响患者预后的危险因素。结论CPIS 评分及 PCT 水平的持续增加提示 VAP 患者预后差，动态监测 PCT 及 CPIS 对 VAP 患者判断病情严重程度及评估预后，有较高的临床指导价值。 |
| 关 键 词： | 降钙素原 肺部感染评分 呼吸机相关性肺炎 |
Value analysis:prognosis evaluation of procalcitonin level and clinical pulmonary infection score on patients with ventilator associated pneumonia |
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| Abstract: | |
| Keywords: | Procalcitonin Clinical pulmonary infection score Ventilator associated pneu-monia |
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