首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
     

腰-硬联合阻滞腰麻后硬膜外镇痛时机对分娩镇痛的影响
引用本文:徐晓义,褚国强,季永. 腰-硬联合阻滞腰麻后硬膜外镇痛时机对分娩镇痛的影响[J]. 临床麻醉学杂志, 2015, 31(2): 154-157
作者姓名:徐晓义  褚国强  季永
作者单位:1. 221004,徐州医学院
2. 常州市妇幼保健院麻醉科
3. 无锡市第四人民医院麻醉科
摘    要:目的观察腰-硬联合阻滞(CSEA)腰麻后硬膜外镇痛时机对分娩镇痛的影响。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级,足月初产妇80例,于宫口开至2~3cm时实施CSEA镇痛。将入选产妇采用随机数字表法均分为E1组、E2组、E3组和E4组,分别于蛛网膜下腔给药后3、30、60和90min接受持续硬膜外给药。L3~4椎间隙行硬膜外穿刺,取25G腰麻穿刺针刺入蛛网膜下腔,见脑脊液后给予布比卡因2.5mg和芬太尼25μg,然后均采用PCEA模式。0.1%罗哌卡因与2μg/ml芬太尼混合液100ml加入电子镇痛泵,设置背景维持量为10ml/h,单次剂量为5ml,锁定时间15min。记录第一产程时间、第二产程时间、催产素使用率、分娩方式和不良反应发生情况,新生儿Apgar评分、脐动脉血气分析,以及产妇补救剂量和硬膜外用药总量。结果四组产妇产程、催产素使用率、分娩方式、新生儿Apgar评分、脐动脉血气分析差异均无统计学意义。E1、E2组需要PCA例数和次数明显少于、硬膜外罗哌卡因补救剂量明显低于E3、E4组(P<0.05)。结论蛛网膜下腔给药后30min以内开始硬膜外持续镇痛可以明显减少PCA次数和硬膜外罗哌卡因的补救剂量。

关 键 词:腰-硬联合阻滞  分娩镇痛  硬膜外镇痛时机

Effects of timing of epidural analgesia following spinal dose on combined spinal-epidural analgesia for labor pain
XU Xiao-yi,CHU Guo-qiang,JI Yong. Effects of timing of epidural analgesia following spinal dose on combined spinal-epidural analgesia for labor pain[J]. The Journal of Clinical Anesthesiology, 2015, 31(2): 154-157
Authors:XU Xiao-yi  CHU Guo-qiang  JI Yong
Affiliation:XU Xiao-yi;CHU Guo-qiang;JI Yong;Xuzhou Medical College;
Abstract:
Keywords:Combined spinal-epidural anesthesia  Labor analgesia  Timing of epidural analgesia
本文献已被 CNKI 万方数据 等数据库收录!
设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号