肝硬化并上消化道出血60例临床分析

目的：探讨肝硬化合并上消化道出血患者的I临床特点。方法：对60例肝硬化并上消化道出血患者出院后的病历进行回顾性分析。结果：肝炎肝硬化46例，酒精性肝硬化8例，其他原因肝硬化6例：首次出血者23例．第2次出血者24例，第3次出血者5例，〉3次者8例；出血量〈500ml者22例，500～1000ml者24例，〉1000ml者14例；单纯表现为便血者31例，呕血伴黑便者29例；表现有上腹痛34例，反酸26例，合并腹水者31例．合并肝昏迷者3例，合并腹膜炎者3例；胃底静脉破裂出血者36例、胃溃疡出血者14例，急性胃黏膜损害10例；8例因出血量大导致失血性休克死亡，其余病例痊愈或好转出院。结论：对肝硬化合并上消化道出血患者，最好争取急诊胃镜检查．以尽快明确出血原因，而不是盲目应用三腔两囊管压迫止血。