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APC重建技术联合3D打印个性化非限制性全膝置换在胫骨上段恶性肿瘤中的应用
引用本文:王虹,丁焕文,黄敏强.APC重建技术联合3D打印个性化非限制性全膝置换在胫骨上段恶性肿瘤中的应用[J].中国骨科临床与基础研究杂志,2019(1):5-14.
作者姓名:王虹  丁焕文  黄敏强
作者单位:南部战区总医院骨科医院康复理疗科;华南理工大学医学院;珠海市妇幼保健院骨科
基金项目:广东省医学科研基金项目(A2016215)
摘    要:目的探究同种异体骨-假体复合物(APC)重建技术联合3D打印个性化非限制性全膝置换(TKR)治疗胫骨上段恶性肿瘤的临床疗效。方法回顾性分析南部战区总医院2005年1月至2015年1月收治的25例胫骨上段恶性肿瘤患者的临床资料。根据术式不同分为个性化手术组和常规手术组,个性化手术组12例,采用APC重建技术联合3D打印个性化非限制性TKR治疗;常规手术组13例,采用常规手术+铰链式假体治疗。比较两组患者瘤段切除长度、术中出血量、手术时间以及术后双下肢长度差、力线偏移和并发症发生情况,记录两组随访期间肿瘤复发率、膝关节活动度以及骨与软组织肿瘤学会(MSTS)膝关节功能评分。结果两组患者瘤段切除长度、术中出血量、并发症发生率及肿瘤复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。个性化手术组手术时间、术后肢体长度差和力线偏移度明显少于常规手术组,术后1、3年膝关节主动屈曲度及MSTS膝关节功能评分明显高于常规手术组(P <0.05)。结论与常规手术联合铰链式假体相比,APC重建技术联合个性化非限制性TKR治疗胫骨上段恶性肿瘤解剖匹配精度高,节省手术时间,能提供良好的术后功能,临床效果满意。

关 键 词:胫骨  骨肿瘤  膝关节  保肢手术  移植  同种  骨移植  假体和植入物  假体植入  关节成形术  置换    3D打印  图像处理  计算机辅助  外科手术  计算机辅助

Application of APC reconstruction technique combined with 3D printing personalized non-restrictive total knee replacement in the treatment of upper tibial malignant tumor
WANG Hong,DING Huanwen,HUANG Minqiang.Application of APC reconstruction technique combined with 3D printing personalized non-restrictive total knee replacement in the treatment of upper tibial malignant tumor[J].Chinese Journal of Clinical and Basic Orthopaedic Research,2019(1):5-14.
Authors:WANG Hong  DING Huanwen  HUANG Minqiang
Institution:(Department of Rehabilitation Physiotherapy of Orthopaedics, General Hospital of Southern Theater Command, Guangzhou, Guangdong 510010, China)
Abstract:WANG Hong;DING Huanwen;HUANG Minqiang(Department of Rehabilitation Physiotherapy of Orthopaedics, General Hospital of Southern Theater Command, Guangzhou, Guangdong 510010, China)
Keywords:Tibia  Bone neoplasms  Knee joint  Limb salvage surgery  Transplantation  homologous  Bone transplantation  Prostheses and implants  Prosthesis implantation  Arthroplasty  replacement  knee  3D printing  Image processing  computer-assisted  Surgery  computer-assisted
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